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關(guān)于公司退休員工補充醫(yī)療保險的報銷 情況說明

發(fā)布時間:2022-03-31來源:云南安寧化工廠有限公司閱讀2730次

因工作需要,總部退休人員補充醫(yī)療保險相關(guān)工作自2022年起移交至人力資源部辦理,現(xiàn)就近期廣大退休員工咨詢較多的2022年度補充醫(yī)療保險報銷事宜作以下說明。

一、報銷時間要求

補充醫(yī)療保險報銷必須是當年度承保期間內(nèi)發(fā)生的保險責任,2022年的保險周期為202237日—202336日,故報銷2022年度補充醫(yī)療保險的退休員工須憑202237日以后的相關(guān)票據(jù)進行報銷;若2021年還未報銷的退休員工可憑202137-202236日期間發(fā)生的票據(jù)進行報銷。

二、補充醫(yī)療保險理賠申請資料

項目

補充醫(yī)療保險理賠申請資料

門診報銷(含醫(yī)保定點藥店購藥)

1.理賠申請書(必填項:姓名、身份證號碼、開戶行及銀行卡號,背面簽名)

2.被保險人身份證復印件

3.被保險人的銀行卡復印件

4.醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門急診醫(yī)療費用機打發(fā)票原件(姓名正確、蓋有公章)、處方或門診病歷復印件

5.醫(yī)保定點藥店的機打增值稅發(fā)票原件(姓名正確、蓋有公章)、購藥清單

6.醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)票原件(若已報醫(yī)保可為復印件)、醫(yī)保費用結(jié)算單(即表九)原件、出院證或出院小結(jié)


三、理賠流程

補充醫(yī)療保險的理賠方式主要分為“APP線上理賠”和“傳統(tǒng)線下理賠”,其相應的理賠流程如下:





四、太平洋“智慧E保”APP理賠操作流程













    






















公司人力資源部將于4月下旬組織人員協(xié)助總部退休員工辦理太平洋“智慧E保”APP相關(guān)功能的激活及帶領(lǐng)部分退休員工進行醫(yī)保定點藥店購藥流程的示范操作,以進一步方便退休員工辦理補充醫(yī)療保險的理賠事宜。

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